Ból brzucha może oznaczać zarówno niegroźną niestrawność, jak i poważne problemy zdrowotne. W wielu przypadkach badania USG da się wykonać szybciej niż tomografię komputerową. Ma to szczególnie znaczenie przy stanach wymagających pilnej decyzji chirurgicznej. Z poniższego artykułu dowiesz się, jakie stany zapalne jamy brzusznej można wykryć po kursie USG.
Po czym w USG rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego?
Ból po prawej stronie podbrzusza nie zawsze oznacza zatrucie pokarmowe. Jedną z najczęstszych przyczyn takiego problemu jest zapalenie wyrostka robaczkowego. Podczas badania lekarz ocenia średnicę wyrostka, grubość jego ściany oraz reakcję tkanek wokół. Za niepokojący uznaje się zwykle wyrostek o średnicy przekraczającej 6 mm. W obrazie USG pojawia się też obrzęk, płyn lub naciek zapalny. Dobrze przeprowadzony kurs USG dla lekarzy pozwala nauczyć się różnicowania zapalenia wyrostka z kolką nerkową czy stanami ginekologicznymi. Na wielu szkoleniach ćwiczy się również ucisk głowicą oraz ocenę bolesności podczas badania, ponieważ taka reakcja pacjenta pomaga zawęzić diagnozę.
Co pokazuje USG przy zapaleniu uchyłków jelita grubego?
Zapalenie uchyłków jelita grubego najczęściej dotyczy esicy, czyli krętego odcinka jelita grubego w kształcie litery „S” i pojawia się głównie u osób po 50. roku życia. W badaniu USG lekarz zwraca uwagę na pogrubienie ściany jelita, naciek tłuszczu wokół niego oraz obecność drobnych zbiorników płynu. Pacjenci trafiają na badanie zwykle z bólem lewej strony brzucha i gorączką. Kurs USG jamy brzusznej uczy, jak odróżnić taki obraz od zapalenia wyrostka albo zmian nowotworowych. Podczas szkolenia omawia się także sytuacje, w których potrzebna jest pilna tomografia komputerowa, np. przy podejrzeniu perforacji jelita.
Czy w USG można zauważyć uchyłek Meckela?
Uchyłek Meckela należy do najczęstszych wad wrodzonych przewodu pokarmowego. Występuje u około 2 proc. populacji, choć część osób przez całe życie nie ma żadnych objawów. Problem pojawia się wtedy, gdy dochodzi do stanu zapalnego lub krwawienia. W obrazie USG można zauważyć pogrubiałą strukturę przypominającą fragment jelita cienkiego. Bywa ona mylona z zapaleniem wyrostka robaczkowego, dlatego lekarz musi dokładnie analizować położenie zmiany. Kursy USG pokazują, jak interpretować takie obrazy i na co zwracać uwagę podczas badania dzieci oraz młodych dorosłych.
Jak USG pomaga ocenić chorobę Crohna i WZJG?
USG coraz częściej wykorzystuje się podczas diagnostyki nieswoistych chorób zapalnych jelit. Dotyczy to głównie choroby Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Badanie pomaga ocenić grubość ściany jelita, stopień przekrwienia i obecność powikłań, np. ropni lub przetok. U pacjentów z chorobą Crohna zmiany zwykle pojawiają się odcinkowo, natomiast przy WZJG obejmują ciągły fragment jelita grubego. Lekarze uczestniczący w kursie USG uczą się także interpretacji obrazu dopplerowskiego, ponieważ zwiększony przepływ krwi może świadczyć o aktywnym stanie zapalnym. Dla pacjentów oznacza to możliwość szybszej kontroli choroby bez częstego wykonywania kolonoskopii.
Jak wygląda obraz USG ropnego zapalenia otrzewnej?
Ropne zapalenie otrzewnej to stan zagrożenia życia wymagający pilnej interwencji chirurgicznej. Do problemu może dojść m.in. po perforacji jelita, pęknięciu wyrostka lub ciężkim zapaleniu uchyłków. W badaniu USG lekarz może zauważyć wolny płyn w jamie brzusznej, zbiorniki ropne oraz silnie zmienione zapalnie tkanki. Pacjenci mają zwykle bardzo silny ból brzucha, gorączkę i napięte powłoki brzuszne. Kurs USG jamy brzusznej obejmuje również naukę oceny takich nagłych przypadków, ponieważ szybkie rozpoznanie wpływa na dalsze leczenie i decyzję o operacji. Na szkoleniach analizuje się realne przypadki kliniczne, dzięki czemu lekarze uczą się interpretować obrazy spotykane na dyżurach szpitalnych.
Po kursie USG lekarz potrafi rozpoznawać obraz zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków jelita grubego czy ropnego zapalenia otrzewnej. W trakcie zajęć uczy się też, jak oceniać zmiany pojawiające się w przebiegu Crohna i WZJG. W programie szkolenia może być także zawarta diagnostykę uchyłku Meckela.

